TRATAMIENTO DEL PIE DIABETICO

ACTIVIDADES REALIZADAS Y EXPERIENCIAS APRENDIDAS EN EL SERVICIO DE CIRUGIA 1.- EN HOSPITALIZACION ü   Conocimiento del ambiente de hospitalización ü   Profundizar tratamientos de patologías ü   Aprendizaje de técnica de curación de pie diabético y curaciones  diarias :en promedio 04   ü   Elaboración de historias clínicas completas ü   Coordinación eficiente y oportuna  con cirujano plástico de hospital Cayetano Heredia para injerto de pacientes: se evidencio en 02 pacientes , donde  realice la coordinación ü   Evoluciones diarias ü   Curaciones de  intervenciones quirúrgicas y no quirúrgicas: abscesos, heridas infectadas, drenes, etc ü   Cuantificar drenes ü   Coordinación para reportes de tomografías ü   Unificar criterios con el personal del servicio para el cuidado del paciente quirúrgico ü   Investigación Científica de casos y de aprendizajes y interrogantes  en la vi...

CASO CLINICO V Varón de 65 años, con  antecedentes de HTA  hace dos años y constipación hace dos semanas, había sido intervenido de hernioplastia inguinal izquierda hace 01 mes en hospital Reátegui , con colocación de malla de polipropileno. Refiere que hace 03 semanas inicia con cuadro de dolor abdominal en hipogastrio y en zona inguinal asociado a tumefacción en región inguinal y sensación de induración del tejido.  Consultó por cuadro de supuración a nivel inguinal derecho, por la que había recibido ciclos de antibióticos tópicos y orales . . Posterior a esto le realizo incisión cerca a cicatriz de hernioplastia inguinal por donde empezó a drenar secreción en gran cantidad de color verde amarillenta, siguió en tratamiento. La evolución fue desfavorable, por lo que se decidió programar para retirar malla. Fue intervenido y se retiró malla encontrándose  infectada con abundante secreción purulenta en su interior, se dejó dren penrous. Se envió muestra de malla ...

CASO CLÍNICO IV Paciente de 84 años de edad, residente de Piura, sin antecedentes clínicos de importancia, que concurre a cirugía por una herida profunda de cuatro meses de evolución en pierna izquierda. Es evaluado , donde se constata herida profunda con compromiso de tendón, músculo y  por la cual se observa secreción serosanguinolenta, rodeado por una placa eritematosa, gusanos en su interior en regular cantidad, signos de necrosis y mal olor. Inicialmente la lesión comenzó como una pápula pruriginosa que evolucionó a una herida, asintomática, que ocasionalmente drenaba un material serosanguinolento(Fig.01) .Posteriormente se agrega presencia de gusanos, dolor y secreción fétida , motivo por el cual decide acudir a emergencia. Se trató con albahaca para la remisión de los gusanos y ante la sospecha de una miasis con sobreinfección agregada, se inicia tratamiento con ciprofloxacino 200 mg c/12 horas, asociado a metronidazol 500mg c/8 horas. durante 7 días, junto con curaciones...